我会得精神病吗？

【心理案例】

    闽江学院心理学教师   仓山青少年心理咨询中心心理咨询师

曾乃卓

案例：

大二女生小赵最近陷入对“精神病”的恐惧与担忧之中。原因是不久前听母亲说起这样一件事：单位里一个同事的小孩，在上了大学后精神病发作住院，据说有家族精神病史。小赵由此联想到自己的家庭，自己舅舅也曾经住过精神病院，现在自己也上了大学，是否意味着自己也会受家族遗传的影响而发“病”？小赵觉得实在难以承受这个可怕的结果。加上恋爱受挫男友离去，这让小赵跌入情绪的低谷……。

案例分析：

 在心理咨询中我们了解到，小赵的敏感、内向使她对自己的情绪行为容易有过多的自我关注并产生不良体验，由于在学校里与同学的关系一直不如意，个性的隐忍被动又让小赵经常感到孤独和苦闷，寂寞的她终于和一个男生谈起了恋爱。然而，自卑和不善交往使小赵害怕在男友面前暴露自己的真实思想和情感，交往得并不顺利，以至于到后来俩人竟然“没话可谈”，恋爱以分手告终，小赵因此而郁闷非常。而此时母亲说的发生在单位同事家里的事，其实是构成了某种意义上的诱发性负性刺激事件。真正的原因是小赵的人际关系适应障碍，由于心理防御机制的作用，现实困扰被转移和置换成对精神病的恐惧担心，潜意识里欲将所有的不顺遂推给自己无可奈何的“遗传”。

心理辅导   

心理老师对小赵的心理辅导思路主要有：

（111）正确认识精神疾病。一方面，通过对有关精神病知识的科学认识包括一般诊断常识（如是否有自知力，社会功能是否受损，有没有幻觉、妄想等）的了解，改变想当然的主观臆断的不合理思维方式；另一方面，对精神疾病要有一个正确态度。尽管精神疾病的发生有一定的家族遗传史，但是，并不必然影响到家族中所有成员，更与上大学之后发病的说法没有必然关系，而且，有研究表明，精神病的遗传易感性是多基因的，其作用效果依赖于生理、心理、社会环境因素的相互作用。何况小赵舅舅当年是因为心理病（抑郁症）入院的，现在一切都正常，所以，小赵无需自寻烦恼。

（222）停止无谓的思虑忧伤。要学会放弃对还没有发生、也许不会发生、甚至根本不可能发生的事情作过多的消极预期和自我期待，否则自己会被自己的预期恐惧吓倒。心理专家告诉我们：不要作消极的自我预言，对当下情境和未来情境如果做过于消极的界定，必然会引出消极的准备和悲观的行为，最终就可能导致你自己都不想要的结果。这就好比一个人如果对“死亡”过于恐惧了，那“活着”也就成了一种煎熬，难有快乐可言。

（333）改变不合理归因方式。所谓“归因”是指人对自己和他人的行为原因进行推测与判断的过程，是对所发生事情原因的解释与认定。小赵对恋爱失败和人际适应不良的归因，潜台词里有推诿责任（是爹妈遗传的）和拒绝自我改变（对此我无能为力）的意味，这不利于小赵的成长。一般而言，疑病倾向会成为个体面临压力情境或现实困扰时的一种逃避和借口，是潜意识里产生的对于应承担的社会角色和责任的恐惧性退行反应。所以，有必要引导小赵认真反思这个问题，学会以负责任的态度，积极致力于个性修正。

（444）重视自身的心理健康。首先，要学会悦纳自己，提高自信心；其次，要增进与同学的交往，学习与同伴建立起和谐的人际关系；再有，要积极参加学校的各种活动，如读书活动、社团活动、体育锻炼、校园文化活动等，丰富自己的生活，充实自己的内心，积累起足以自持的精神资源，以转移注意力，减少对自我过多的消极关注。此外，还要让小赵意识到的是：只有好的心态，才能收获好的恋爱。

（55 ）确立新的价值目标。对未来的大学生活有必要重新进行目标管理与生涯规划，例如，该往哪方面作更多的发展？还需储备及完善哪些知识技能？是否考研？如果就业须作一些什么准备？……总之，要学会把思想精力都放在更值得自己努力、更有意义、也有可能做得更好的事情上，多去关注自己的发展和进步，这样，才会有一个快乐的人生。